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很多人对“心跳加速”的体验并不陌生
无论是紧张时刻，
还是坐过山车的兴奋瞬间……
通常待情绪平复后，
心跳便会自然回归平稳。
然而，有一类“心动过速”
却可能悄然潜伏在日常生活中，
甚至会威胁孩子的健康与安全。
每分钟心跳180多次！
12岁男孩患上这病
“妈妈，我胸口难受，喘不上气，心像要蹦出来......”
展开剩余88%一天，12岁的航航（化名）打完羽毛球后，突然感到心脏剧烈跳动，并伴有胸痛、头晕、手脚冰冷、全身冒冷汗等症状。家长紧急将他送往武汉儿童医院。
医生为航航检查后发现，航航的心跳非常快，高达180次/每分钟！心电图显示他为阵发性室上性心动过速发作。
经过刺激迷走神经及药物等急救处理后，他的心率恢复正常，症状消失。
父母说，航航这种情况已经不是第一次出现了。为了避免阵发性室上性心动过速再次发作，在该院心血管内科，航航接受了射频消融术，彻底根除“狂飙”的心跳。
那么
该如何及早发现这种异常“心跳”？
一旦孩子突发心动过速，
家长又该如何正确应对呢？
武汉儿童医院心血管内科专家来支招
阵发性室上性心动过速是什么？
阵发性室上性心动过速（简称“室上速”），是儿童中最常见的快速性心律失常之一。通俗地说，也就是心脏“电路故障”导致跳动的节奏乱了套，其特点是哪怕在安静待着的时候，心跳速度明显超过正常范围：儿童可达160-200次/分钟，婴儿可达250-300次/分钟。
心跳多少属于心动过速？
正常情况下，不同年龄段儿童的平均心率范围如下：
新生儿：120-140次/分钟；
1岁以内：110-130次/分钟；
2-3岁：100-120次/分钟；
4-7岁：80-100次/分钟；
8-14岁：70-90次/分钟。
新生儿：120-140次/分钟；
1岁以内：110-130次/分钟；
2-3岁：100-120次/分钟；
4-7岁：80-100次/分钟；
8-14岁：70-90次/分钟。
对于孩子们来说，心跳次数会随年龄变化。年龄越小，心跳越快。
如果心跳持续超出该年龄段的正常区间，可能属于“心动过速”，建议家长及时带孩子到儿童心血管专科就诊，以明确诊断。
发作时会有哪些表现？
主动喊“难受”：
主动喊“难受”：
大孩子会主动说“心慌”、“心里乱跳”、“胸口闷”、“头晕”。
小宝宝无法表达，可能表现为烦躁哭闹、面色苍白、呕吐、拒奶、精神萎靡。
出现异常症状：
出现异常症状：
严重时出现面色苍白，嘴唇发紫，皮肤湿冷、花斑纹，无法触及有力的脉搏。
心率异常快，像“打鼓”：
心率异常快，像“打鼓”：
家长触摸孩子脉搏或胸口，会感觉心跳极其迅速且规律，像打鼓一样。
如果发作时间过长（数小时），可能因心脏泵血效率严重下降而呼吸困难，甚至心力衰竭。
室上速怎么治疗？
儿童阵发性室上性心动过速的治疗主要包括物理治疗、药物治疗、心脏电复律和射频消融术等。
1
物理治疗：
室上速发作时，如果孩子意识清醒，心功能与血压正常，家长可以在确保安全的前提下，尝试一些物理方法来终止发作。
这些方法的原理是刺激迷走神经，可能会让心跳“复位”。
刺激咽喉：以压舌板或手指刺激咽部，使患儿产生恶心、呕吐，注意避开餐后。
冰毛巾敷面法：将冰毛巾/冰袋敷在孩子脸上（覆盖口鼻以上的额头和眼睛区域），适用于6个月以下的婴儿，每次10-15s，无效3分钟重复1次。
Valsalva动作：深呼吸后屏气，再用力做呼气动作，适用于较大儿童。
刺激咽喉：以压舌板或手指刺激咽部，使患儿产生恶心、呕吐，注意避开餐后。
冰毛巾敷面法：将冰毛巾/冰袋敷在孩子脸上（覆盖口鼻以上的额头和眼睛区域），适用于6个月以下的婴儿，每次10-15s，无效3分钟重复1次。
Valsalva动作：深呼吸后屏气，再用力做呼气动作，适用于较大儿童。
2
药物治疗：
对于不适合物理治疗，及物理治疗无效的孩子，遵医嘱给予药物治疗。
3
心脏电复律治疗：
对于出现意识障碍、血压不稳定或有休克表现的循环不稳定型，首选电复律治疗。
4
射频消融术：
反复发作室上速，可考虑射频消融手术。
手术通过导管将消融电极精准送到这些“捣乱分子”所在的位置，随后利用射频电流对病灶进行消融，从而根治心动过速。
居家护理这样做
儿童室上速容易反复，预防核心在“减少刺激+长期监测”，家长可从三件事入手：
1
生活护理：
预防感染，保持情绪稳定，避免孩子剧烈活动及哭闹，减少诱发因素，保持充足的睡眠。
多食纤维素丰富、富含维生素钙镁钾的食物，包括新鲜的水果和蔬菜，避免摄入过多的盐分，保持大便通畅。
2
用药护理：
切记遵医嘱服药，勿自行减量、改量或停药，如孩子出现不适，应及时就医。
3
病情观察：
家长学会自测脉搏的方法配资门户之家，对偶发、症状较轻者可进行密切观察；对频发、反复、持续发作或症状明显者，应及时就医。
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